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在全市医改工作会议上的讲话刚才，XX市长就这三年医改工作取得的阶段性成效作了全面总结，也深刻分析了医改工作存在的问题，我都赞同。特别是XX市长对今年工作作了明确要求，作了具体部署，请大家一定要认真领会，抓好贯彻落实。刚才，区县和部门也作了很好的发言，大家要认真学习借鉴。下面，我再强调四点意见：一、充分肯定成绩，进一步坚定纵深推进医改工作的信心和决心前三年的工作，在大家的努力下，取得了很好的成绩，概括起来有点：一是全民医保体系基本形成，保障水平明显提高。全市医保参保总人数达到了XXX.XX万人，覆盖率达XX.X%，基本实现了全民医保。二是基层医疗卫生服务能力明显增强。群众就医条件大大改善灾后重建总投入XX个多亿，已建立形成了较为完善的城市、农村医疗卫生服务体系和公共卫生服务体系。三是基本公共卫生服务均等化取得新进展。XX类基本公共卫生服务、X类重大公共卫生服务开始以免费或补助的方式向全民提供。四是基本药物制度建设扎实推进。国家基本药物制度在政府举办的基层医疗卫生机构和村卫生室得到顺利实施，群众就医用药负担明显减轻。五是公立医院改革不断推进和深化。因此，我们要坚定信心和决心，纵深推进医改工作。二、清醒认识形势，进一步增强责任感和紧迫感刚才，XX市长对存在的问题讲得很具体，很透彻，我想从现象角度再讲几点，这些问题是不容忽视的，主要在于以下几个方面：一是思想认识不够，对改革工作不适应。大家都知道党中央、国务院在“”“惠民、利民这个事情上多次强调，医改工作应该是最大的惠民、”利民的事情，当然这也是一个世界性的难题，希望大家务必要引起高度重视。现在，我们部分干部、医疗工作者对医改还不适应，很多人害怕改革、害怕改革尝试、害怕触动既得利益。要更深入的推进医疗改革，就要敢于碰硬、下深水，努力适应改革的要求，适应发展的趋势。二是逗硬落实不够，监督管理不到位。工作最怕不到位、不落实，已有的政策不落实、不执行，工作如何能够深入推进？比如说绩效工资这个问题，政府常务会议已通过，会后也多次研究，因和省上的政策存在出入而始终落实不了。落实不了又不报告，直到X月初在医改领导小组会议上才了解到这个问题。在医改制度执行上，还存在监督管理不到位的问题，前次市医改办到下面检查发现，面上是摆基药，仓库里却是非基药的情况依然存在，所以，我们在逗硬落实、强化监管上还需要下大力气。三是学习探索不够，专业水平不合格。一些同志在抓医改工作上存在着不懂、不学、不钻研的问题，中央、省级开了多次电视电话会，包括现场的经验交流，但是我们有些同志只满足于走过场，听到却没有学到，有些同志工作被动，等政策、等部署、等安排，胸中全然无数，推进改革的水平还亟待提高。四是投入保障不够，改革发展不平衡。主要是人、财、物的问题，一方面是编制人员紧缺，尤其是乡镇人才缺乏、流失严重。另一方面是资金保障不足，虽然国家、省、市在这方面已经给予极大保证，但部分县区，尤其是非扩权县资金保障还存在困难，一些地方医改政策和资金落实不到位。同时，基层医疗卫生机构综合改革较为滞后，公立医院改革进程缓慢，医疗卫生事业城乡发展不平衡等问题还比较突出。总之，大家要把我刚才说的和XX市长说的问题认真对待，我们要认真查找这三年来存在的问题，并加以分析研究，找出对策。医改工作是一件好事也是一件难事，各级各部门要充分认识医改的重要性紧迫性和艰巨性，切实增强紧迫感和责任感，深入千家万户，不畏千辛万苦，排除千难万险，采取有力措施，切实抓紧抓好抓落实，坚决兑现党和政府对人民群众作出的郑重承诺。三、突出重点难点，扎实有序推进医改工作上台阶今年的医改工作，承前启后，十分关键。要完成省上下达的目标任务，推动我市医改取得新的突破性进展，必须始终坚持和切实抓好“”三个三。“”（一）要始终坚持三个基本。一是坚持把基本医疗卫生制度作“”为公共产品向全民提供的基本理念不动摇。这是我国卫生事业改革发展从理念到体制的重大创新，体现了我国医疗卫生制度的本质要求是医改的核心理念。各级各部门要进一步强化在制度、规划、筹资、服务、监管...