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XX 县医疗保障局 2022 年工作计划(一)坚定不移加强党的建设。医保局党组始终以党的政“”治建设为统领,加强党的全面领导,切实把 两个维护 贯彻到医保工作全过程和各方面。一是坚决落实全面从严治党要求,“”严格落实党建、党风廉政建设和意识形态 一岗双责 ,持续抓“”好党史学习和 大理之问 大讨论,加强学习、突出重点、注重结合、务求实效,以党史学习的成效推动医疗保障工作高质量发展。二是坚持不懈抓干部能力建设。紧跟医疗保障改革的形势和发展,科学精准制定干部培训计划,重点提升干部综合业务能力、经办服务能力和行政执法能力,打造一专多能的复合型专业干部队伍。三是加强干部作风建设,严抓思想政治建设,引导干部职工做习近平新时代中国特色社会主义思想的坚定信仰者、忠诚实践者、培育忠诚、团结、敬业、奉献的医保人精神,激励干部以最大的热心、爱心投入到工作中。(二)加强监管队伍建设,强化监管力量。一是建议政府成立 XX 县医疗保障基金运行监测评估中心,对医保基金运行信息和经办机构经办活动全方位实时监测,及时发现问题报局机关决策处理。评估中心隶属医疗保障局管理的副科级财政全额拨款的公益一类事业单位全监测评估中心编制 XX 名,所需人员“”面向社会公开招聘或调配进入。实现运行的 一局两中心 管理服务局面。二是建议新增县医疗保障局行政编制 6 名。目前我局机关共有编制 XX 人,实有 XX 人,缺编 1 人,除了领导外,只有 1 名工作人员,但是设有 4 个股室,无法正常开展工作,目前各股室的工作人员只是从医保中心借用,造成经办机构(医保中心)人员紧缺,不利于医保基金监管。请县委编办增加县医疗保障局编制 XX 名,总体达到 XX 名,以满足履行职责需要。(三)加强业务培训。督促医疗机构加强对医务人员医保政策业务培训,使医务人员尽快熟悉医保政策,努力提高医疗服务质量和诊疗水平,把病人留在基层,从而节约医保基金,确保医保政策执行到位。(四)切实加大宣传力度,努力实现参保全覆盖。进一步全方位、多层次、多渠道地宣传医疗保险政策,力增全面实现应保尽保。协助县税务局进一步做好医疗保险基金征缴工作,确保 2022 年全面完成州县下达的各项目标任务,确保基金总数持平不降,确保参保群众医疗保障待遇不减。(五)进一步推进支付方式改革。一是大力推行 DRGs+点数法付费改革和打包付费全面实施,通过有效的付费机制实现医疗资源的合理配置。二是指导医共体牵头医院通过绩效管理和技术指导,合理统筹打包资金,织密补牢医疗服务网底。(六)巩固拓展医保脱贫攻坚成果。“”巩固 两不愁三保障成果,坚持基本医疗有保障标准,将工作重心从全力攻坚转入常态化,落实医保防贫减贫长效机制措施,统筹发挥基本医保、大病保险、医疗救助三重保障制度综合梯次减负功能,严格落实特殊人群基本医疗保险待遇、参保个人缴费资助政策。确保困难群体 100%参保,100%系统标注,个人缴费 100%按规定资助。(七)积极推进药品耗材集中带量采购。公.文思.享.文.库出.品,认真贯彻落实国家和省、州药品耗材集中带量采购的政策和相关要求,做好国家和省、州级集中带量采购中选药品、医用耗材等产品在全县采购使用,抓好医保资金预付、结余留用等政策的落实,密切监测中选产品供应情况,畅通中选产品进入医疗机构渠道,确保患者及时享受降价实惠。“(八)继续做好新冠病毒肺炎疫情防控和爱国卫生 七个专”项 工作。(九)继续扎实开展意识形态工作。意识形态工作是党的一项重要工作,事关党的前途命运,事关国家长治久安,事关民族凝聚力和向心力。要持续高度重视意识形态工作,认真落实意识形态工作责任制。要切实提高政治站位,正确认识意识形态工作的重要性,严格落实党组意识形态工作责任制,切实开创意识形态工作新局面。(十)保质保量、不折不扣完成县委、县政府和州医保局交办的其他各项工作任务。

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